Цель статьи – дать полное представление о том, как правильно организовать мойку и дезинфекцию столовой и кухонной посуды в лечебных учреждениях, соблюдая нормативные документы СанПиН, Приказы Минздрава РФ и внутренние регламенты больницы.

Нормативно‑правовая база

• СанПиН 2.‑10 «Санитарно‑эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (пункты 6.14‑6;17, 14.22‑14.24).
• СанПиН 2.‑01 «Санитарно‑эпидемиологические требования к организациям общественного питания» (пункты 6.16‑6.20).
• СанПиН 2.‑08 «Требования к санитарному состоянию и содержанию помещений и мытью посуды».
• Приказ Минздрава РФ от 05.08.03 № 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно‑профилактических учреждениях РФ».
• Внутренние инструкции по применению моющих и дезинфицирующих средств.

Общие принципы организации мойки посуды

1. Мыть посуду допускается только в моечных буфетах отделений, а не в помещениях пищеблока.
2. Разделяют столовую и кухонную посуду – у каждой категории свои ванны и режимы.
3. Все операции выполняются в три‑ (для столовой) или две (для кухонной) секционные ванны.
4. В конце рабочего дня проводится дезинфекция всей посуды согласно эпидемиологическим показаниям.
5. Хранение чистой посуды – в закрытых шкафах, на решетчатых полках, в ящиках‑кассетах (ручки вверх).

Алгоритм обработки столовой посуды (ручной способ)

Механическое удаление остатков пищи

С помощью щёток, деревянных лопаток или ерша удаляют крупные частицы. При необходимости используют мягкие скребки, чтобы не повредить поверхность.

Первая мойка (I секция)

• Вода + моющее средство (концентрация ≈ 1 г/л, пример – Ника‑супер).
• Температура воды ≥ 45 °C (рекомендовано 45‑50 °C).
• Посуду погружают полностью, перемешивают 2‑3 минуты.

Вторая мойка (II секция) – обеззараживание

В зависимости от эпидемиологической ситуации используют один из режимов:

Температура раствора ≥ 18 °C. После дезинфекции посуду снова щёткой очищают от остатков моющего средства.

Третья мойка (III секция) – ополаскивание

• Горячая проточная вода ≥ 65 °C.
• Используется металлическая сетка с ручками и гибкий шланг‑душ.

Просушивание

Посуда размещается в опрокинутом виде на решетчатых полках/стеллажах до полного высыхания. При необходимости используют вентиляцию.

Хранение

• Столовую посуду – в закрытых шкафах или на решетках.
• Столовые приборы – в ящиках‑кассетах, ручками вверх; кассеты ежедневно обрабатывают моющими средствами и прокаливают в духовом шкафу (10 мин).

Алгоритм обработки кухонной посуды

1. Механическое удаление остатков пищи (щётки, скребки);
2. Мытьё в двухсекционной ванне:
   • Вода ≥ 45 °C + моющее средство.
   • Щёткой или губкой очищают посуду.
3. Ополаскивание горячей проточной водой ≥ 65 °C.
4. Просушивание в опрокинутом виде на стеллажах, высота полок ≥ 0,5 м от пола.

Обработка вспомогательных средств (щётки, ветошь, подносы)

• Щётки и ветошь замачивают в горячей воде ≥ 45 °C с моющим и обезжиривающим средством.
• Дезинфицируют химическим способом (хлорсодержащие растворы) или кипятком.
• Тщательно промывают проточной водой, просушивают и хранят в отдельном месте.
• Щётки с плесенью, сильными загрязнениями или из пористого материала выводятся из эксплуатации.
• Подносы после каждого использования протирают чистыми салфетками, затем промывают, дезинфицируют и сушат.

Утилизация пищевых и медицинских отходов

Отходы пищевого сырья и готовой пищи, образующиеся в пищеблоках и буфетах, относятся к медицинским отходам класса А. Их сбор осуществляется в отдельные ёмкости/пакеты, после чего:

• Пищевые отходы инфекционных отделений обеззараживаются (термический или химический способ).
• Если в учреждении нет собственного участка по обращению с медотходами, обеззараживание производится в специально отведённых местах сбора.

Контроль качества и документация

• Ежедневный журнал мойки: время, температуру воды, концентрацию моющих и дезинфицирующих средств, ответственного сотрудника.
• Периодический контроль микробиологической чистоты посуды (плановое исследование 1‑раз в месяц).
• Регулярные проверки санитарного состояния моечных помещений (еженедельно).
• Обучение персонала – вводный курс и ежегодные аттестации.

Практические рекомендации

1. Размещайте инструкцию по правилам мойки на стене моечного помещения.
2. Обеспечьте наличие измерительных приборов (термометр, дозатор концентрации хлора).
3. Не допускайте смешивания чистой и использованной посуды в одной ванне.
4. Контролируйте состояние моющих и дезинфицирующих средств – храните их в закрытых, недоступных для посторонних местах.
5. Регулярно проверяйте исправность оборудования (насосов, шлангов, фильтров).

Контакты для обращений

Соблюдение описанного алгоритма гарантирует безопасность пациентов, персонала и соответствует всем действующим санитарным нормам. При возникновении вопросов обращайтесь по указанным контактам.